Validierung der Befunde
Alle Befunde werden zweifach validiert, es erfolgt eine
- Technische Validation (durch MTA):
Bei offline-Erfassung von Analysenergebnissen wird bereits während der Eingabeprozedur die technische Validierung durchgeführt.
Automatisch in das LIS übernommene Analysenresultate müssen von der MTA am Bildschirm validiert werden.
Kritische Werte werden von der MTA telefonisch mitgeteilt.
Die Grenzwerte der telefonischen Befundübermittlung bei lebensbedrohenden Befunden finden Sie hier.
Nach erfolgter technischer Validierung erfolgt zusätzlich eine
- Medizinische Validation (durch die ärztlichen oder berechtigten akademischen Mitarbeiter).
Die nach den definierten Validationskriterien (einschließlich Delta-Check) selektierten Patientenergebnisse werden unter Berücksichtigung aller bei dem Patienten bestimmten Messgrößen (Transversal- und Longitudinalbeurteilung) und der vorliegenden präanalytischen und analytischen Erkenntnisse von den Ärzten und berechtigten wissenschaftlichen Mitarbeitern beurteilt.
Die Freigabe kann für eine Befundseite, für einzelne Aufträge oder Laborbereiche, oder bereichsübergreifend erfolgen.
Eventuell beanstandete Messwerte können für die Patientenauskunft und für den Befunddruck gesperrt werden. Die validierenden wissenschaftlichen Mitarbeiter entscheiden über Wiederholung der Messung unter Vergleichsbedingungen (Verwendung einer alternativen Analysenprozedur) und ergänzende Bestimmungen anderer Messgrößen durch die MTA.
Eine erfolgte Validation wird in den Papier- und HTML-Befunden wie folgt angezeigt:
Das Häkchen am Ende der Zeile weißt auf eine durchgeführte medizinische Validation hin.
Nur medizinisch validierte Ergebnisse (mit einem Häkchen in der letzten Spalte) sind endgültige Ergebnisse Besonders auf dem HTML-Befund können alle nicht medizinisch validierten, Ergebnisse noch Veränderungen erfahren! |
Da bei Online erstellten Ergebnissen der Messwert sofort im HTML-Befund einsehbar ist, kann der Wert bis zum endgültigem Ergebnis noch zweimal verändert oder gar storniert werden
- Zuerst durch eine technische Validation (z.B. die MTA bemerkt einen technischen Fehler, wie Luftblasen in der Pipette)
- Danach durch eine medizinische Validation (z.B. der Arzt bemerkt einen unplausiblen Befund, wie eine Probenverwechslung auf Station).
Bitte berücksichtigen Sie diesen Umstand besonders bei der Verwertung von Ergebnissen des HTML-Befundes.