Onko-STEP

junge Krebspatienten, AYA-Survivor, Online-Schreibtherapie, Angstsymptome, Progredienzangst, Posttraumatische Stress-Symptomatik, Kognitiv-behaviorales, webbasiertes Unterstützungsangebot, randomisiert kontrollierten Studie

Wissenschaftliche Studienleitung:

Dr. rer. med. Dipl.-​Psych. Kristina Geue (PI bis Ende April 2022)

Prof. Dr. phil. Dipl.-​Psych. Anja Mehnert-​Theuerkauf (Co-PI bis Ende April 2022; PI ab Mai 2022)

Universitätsklinikum Leipzig, Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie, Sektion Psychosoziale Onkologie

Klinische Studienleitung:

Prof. Dr. Jörg Fegert (CO-PI)

Prof. Dr. Miriam Rassenhofer (als Stellvertreterin)

Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie/Psychotherapie

1. Regionales Klinisches Krebsregister Leipzig (RKKRL)
2. Klinik Bad Oexen
3. Paracelsus-Klinik Am Schillergarten Bad Elster
4. Deutsches Kinderkrebsregister
5. Prof. Dr. Rainer Muche, Universität Ulm, Medizinische Fakultät, Institut für Epidemiologie und Medizinische Biometrie

01.07.2020 – 30.06.2023 (eventuelle Erweiterung um 12 Monate 01.07.2023 – 30.06.2024)

Junge Krebspatienten haben eine überdurchschnittlich gute Heilungschance im Vergleich zu älteren Patienten. Die psychische Belastung der jungen an Krebs erkrankten Erwachsenen zeigt sich insbesondere in Form von Ängsten (v.a. Posttraumatischer Belastungsstörungen), Fatigue und Depressionen. Aufgezeigt wurden in den letzten Jahren ebenso die spezifischen Unterstützungsbedürfnisse, die jedoch nicht angemessen oder gar nicht entsprochen wurde. Über die Notwendigkeit, spezifischer psychoonkologischer Versorgungskonzepte für diese Patientengruppe zu konzipieren, durchzuführen und zu evaluieren, herrscht Einigkeit. Jedoch liegen bislang kaum evidenzbasierte Interventionen für die psychosoziale Versorgung der AYA-Survivor vor. Im Rahmen einer Pilotstudie wurde das webbasierte Unterstützungsangebot Onko-STEP zur Reduktion von Angst bei jungen Krebspatienten entwickelt und erfolgreich im Prä-Post-Design evaluiert. Onko-STEP enthält zwei Module (1. „Blick zurück“ fokussiert traumatische Krankheitserfahrungen; 2. „Blick nach vorn“ Erarbeitung von Copingstrategien zum Umgang mit Angst) mit jeweils fünf Schreibaufgaben.

Ziel ist, die Wirksamkeit von Onko-STEP anhand einer prospektiven randomisiert kontrollierten Studie nachzuweisen. Das Unterstützungsangebot richtet sich an Personen zwischen 18 und 39 Jahren, die im Jugend- und jungen Erwachsenenalter (15.-39. Jahre) an Krebs erkrankt sind. Voraussetzungen für eine Studienteilnahme sind das Vorliegen einer Krebsdiagnose innerhalb der letzten 10 Jahre sowie die Beendigung der medizinischen Primärbehandlung seit mindestens sechs Monaten. Ferner sollte für die Dauer der Studie Internetzugang vorliegen und der*die Teilnehmer*in die Bereitschaft aufzeigen, wöchentlich an Schreibaufgaben zu arbeiten. Insgesamt sollen 172 Patienten (Interventions- vs. Kontrollgruppe) in die Studie eingeschlossen werden, die eine erhöhte Ängstlichkeit aufweisen. Die Studie beinhaltet 4 Messzeitpunkte (t0: Screening; t1: Baseline – vor Studieneinschluss/Intervention; t2: nach Beendigung der Intervention/Wartezeit; t3: follow-up (3 Monate nach t2). Die Rekrutierung der Patienten erfolgt über Krebsregister, Rehabilitationskliniken, Nachsorgesprechstunden und etablierte soziale Netzwerke. Die Erhebung erfolgt online mittels standardisierter Verfahren. Mit Studienabschluss wird, ausgehend von einem Wirksamkeitsnachweis, ein adäquates psychoonkologisches Versorgungsangebot für diese Patientengruppe vorliegen. Die Schaffung von Strukturen zur festen Implementierung von Onko-STEP als ökonomisches und ortsunabhängiges webbasiertes Unterstützungsangebot ist vorgesehen. Damit soll langfristig zur Verbesserung der psychosozialen Betreuung von jungen erwachsenen Krebspatienten beigetragen werden.