Asthma ist die häufigste chronische Atemwegserkrankung bei Kindern. Im Kindesalter sind meist Allergien ursächlich für wiederholte Atemnot oder Husten. Wichtig ist es die Auslöser genau zu identifizieren um dann eine individuelle Therapie anzubieten. Mittels moderner Diagnostik und Therapie kann das Asthma heutzutage aller meistens exzellent kontrolliert werden.

Eine der häufigsten allergischen Erkrankungen mit allergischer Entzündung der Schleimhaut von Nase und Augen. Neben Pollen können zum Beispiel auch eine Hausstaubmilbenallergie Auslöser sein. Das Führen eines Symptomprotokolls hilft schnell die Auslöser zu identifizieren und diese gezielt durch Allergietests zu bestätigen. Neben antiallergischen Medikamenten (Nasenspray, Augentropfen, Anti-Allergie-Tabletten) kann eine Hyposensibilisierung („Allergie-Impfung“) zur Kontrolle der Symptome beitragen.

Diese allergische Entzündung der Haut entsteht oft ohne klare Auslöser, auch ausführliche diagnostische Abklärung bleibt bei vielen Patient*innen ohne Ergebnisse. Wichtig ist vor allem die Stärkung der Barrierefunktion der Haut durch die Basistherapie mit pflegenden und feuchtigkeitsspendenden Cremes und Lotionen. Starke Entzündung wird mit antientzündlichen Medikamenten (Corticosteroide, Calcineurininhibitoren,…) individuell behandelt.

Der entscheidende Aspekt bei Verdacht auf Nahrungsmittelallergie ist die genaue Beschreibung der beobachteten Reaktion inklusive vermuteten Auslösern. Erst wenn entsprechende Nahrungsmittel verdächtigt werden, sollte eine zielgerichtete allergologische Diagnostik erfolgen. Unklare Befunde überprüfen wir mittels stationärer Nahrungsmittelprovokationstestung. Dafür nehmen wir Sie und ihr Kind für 2-3 Tage stationär bei uns auf und testen die Verträglichkeit der entsprechenden Nahrungsmittel unter genauer Überwachung.

Starke Hautreaktionen nach Insektenstich sind häufig, allergische Reaktionen bis zum allergischen Schock zum Glück selten. Bei entsprechender Reaktionen muss umfassende spezialisierte Diagnostik erfolgen. Wir schulen in der Anwendung von Notfallmedikamenten inklusive „Adrenalinspritze“ und bieten die stationäre Durchführung der Ultra-Rush-Aufdosierung der Hyposensibilisierung gegen Insektengift an. Mit dieser Therapie können >90% der Patient*innen vor erneuter schwerer allergischer Reaktion geschützt werden.

Wir beraten und untersuchen weiterhin auf seltene Lungenerkrankungen, Lungenfehlbildungen, Urtikaria, Arzneimittelallergien, unklarer Anaphylaxie, Mastozytose, Fragen zu Impfen und Allergien,…

Schweißtest: Der Schweißtest ist eine schmerzfreie Untersuchungstechnik. Hierbei wird zunächst ein Medikament mit Hilfe eines schwachen elektrischen Stroms in die Haut eingebracht um die Schweißbildung anzuregen. Der Schweiß wird für 30 Minuten gesammelt und auf den Chloridgehalt untersucht. Der Chloridgehalt ist bei Mukoviszidose erhöht. Der Schweißtest wird z.B. bei auffälligem Neugeborenenscreening für Mukoviszidose oder klinischem Verdacht auf Mukoviszidose angewandt. Falls der Schweißtest auffällig ist schließen wir eine genetische Untersuchung (Blutuntersuchung) an.

Lungenfunktionsuntersuchung: Wir bieten die „große“ Lungenfunktionsuntersuchung mit Spirometrie und Bodyplethysmographie an. Für die Bodyplethysmographie muss die untersuchte Person in einer Kabine sitzen und bestimmte Atemmanöver durchführen. Meist kann die Untersuchung ab einem Alter von 5-6 Jahren durchgeführt werden. Auch eine sogenannte „Tischspirometrie“ ohne Sitzen in einer Kabine ist vorhanden und manchmal für kleine Kinder besser durchführbar.

Über Belastungsuntersuchungen wie Laufbandbelastung und Methacholinprovokation überprüfen wir, ob die Lunge besonders empfindlich auf bestimmte Reize reagiert.

Ebenfalls bieten wir die Messung von NO in der Ausatemluft an, welches ein Hinweis für (allergische) Entzündung in der Lunge sein kann. Bei speziellen Lungenerkrankungen können wir die Diffusionskapazität der Lunge überprüfen.

Lungenspiegelung/Bronchoskopie: Unser erfahrenes Team von Fachärzt*innen und Kinderpneumolog*innen führt Lungenspiegelungen zur Abklärung bestimmter Lungenerkrankungen durch. Die Untersuchung findet in Narkose durch unser Kinderanästhesieteam in unserem Eingriffsraum direkt neben der Kinderintensivstation statt.

Allergie-Tests: Der wichtigste Hinweis auf das Vorliegen einer Allergie ist der Bericht über den Ablauf der Reaktion. Durch gezieltes Berichten und Nachfragen können wir dann gezielt Zusatzuntersuchungen als allergische Haut- oder Bluttests anschließen. Sollten die Ergebnisse danach immer noch unklar bleiben bieten wir Provokationstestungen unter stationären Bedingungen an.

Weitere Spezialdiagnostik: In Kooperationen mit Partnern in Ulm und deutschlandweit bieten wir eine Vielzahl von weiterer spezieller Diagnostik an, z.B. Immundefektdiagnostik, nasale Provokationen, Zilienfunktionsuntersuchungen,…