Diagnostik von Patienten, die sich mit Symptomen oder mit Röntgenbildern unklarer Lungen- und Atemwegserkrankungen vorstellen. Unser Zentrum besitzt zudem eine Expertise in der Betreuung von Patienten mit seltenen Lungenerkrankungen, so zum Beispiel die Pulmonale Langerhans Zell-Histiozytose, die Lymphangioleiomyomatose oder die Alveolarproteinose.

Eine Reihe von Funktionsabteilungen ermöglicht eine rasche Diagnostik und Therapie. Hierzu gehört eine moderne Bronchoskopie Abteilung, in der jährlich ca. 1600 Bronchoskopien durchgeführt werden. Wenn es erforderlich ist, steht auch ein Anästhesist zur Verfügung, so dass die Untersuchung (starre Bronchoskopie) in Vollnarkose erfolgen kann. Dies ist vor allem bei therapeutischen Eingriffen wie Tumorabtragungen bei zentralen Bronchial-Carcinomen und Stent-Implantationen der Atemwege erforderlich. Es stehen dabei modernste Geräte zur Verfügung, u.a. flexible Kryosonde und ein Argon-Plasma-Beamer. Bei der Behandlung von malignen Pleuraergüssen wird innovativ mit Implantation einer sog. Denver Drainage, eines unter die Haut getunnelten Pleurakatheters, eine sofortige Symptomkontrolle für den Patienten und die Möglichkeit der selbständigen Ergusskontrolle ermöglicht.

In der Lungenfunktionsabteilung mit modernster apparativer Ausstattung werden die Art und der Schweregrad funktioneller Störungen der Lunge exakt ermittelt. Neben der Bodyplethymographie, CO-Diffusionsmessung, Bestimmung von Atempumpenparametern, inhalativen Provokationstestung und Blutgasanalyse werden in großem Umfang auch Spiroergometrien durchgeführt. Diese Untersuchung ermöglicht u.a. zwischen kardial- und pulmonal bedingter Dyspnoe zu differenzieren und kann die körperliche Leistungsfähigkeit eines Patienten bzw. die Operationsfähigkeit beurteilen. In der Allergiediagnostik werden kutane Allergietestungen und inhalative Provokationstests durchgeführt. Auf spezielle Zuweisung erfolgt auch die ambulante Gabe von Omalizumab, einem neuen Wirkstoff (Anti IgE) in der Therapie des schweren allergischen Asthmas.

Ein Bronchialkarzinom (auch Lungenkarzinom, bronchogenes Karzinom, Bronchuskarzinom, Lungenkrebs; englisch bronchial carcinoma, lung cancer) ist eine bösartige Neubildung entarteter Zellen der Bronchien oder Bronchiolen. Das Bronchialkarzinom gehört zu den häufigsten und gefährlichsten Krebsarten. Die Anzahl der Lungenkrebserkrankungen hat sich in den letzten 50 Jahren deutlich erhöht: Lungenkrebs gehört mit Brust-, Prostata- und Darmkrebs zu den häufigsten Tumorleiden in den westlichen Industrienationen. In Deutschland erkranken jährlich etwa 50.000 Menschen an Lungenkrebs – damit ist die Krankheit die dritthäufigste Krebsart bei beiden Geschlechtern.  Eine der Hauptursachen für diesen Krebs ist das Rauchen, aber auch Nichtraucher können betroffen sein. Früh erkannt ist zwar eine Heilung möglich, doch gefährlich ist die Streuung in umliegende Organe. Dieser Vorgang ist die Bildung von Tochtergeschwülsten (Metastasen) die eine Behandlung erschweren kann.

Pulmonale Hypertonie (pulmonalarterielle Hypertonie, Abkürzungen PH, PAH oder PHT) ist eine Sammelbezeichnung für Krankheiten, die durch einen zunehmenden Anstieg des Gefäßwiderstandes und einen Anstieg des arteriellen Blutdrucks im Lungenkreislauf gekennzeichnet sind, oft verbunden mit einer darauf folgenden Rechtsherzinsuffizienz. Die Patienten leiden unter stark eingeschränkter körperlicher Leistungsfähigkeit, Kreislaufstörungen und Müdigkeit.

Sofern noch nicht vorliegend, kann die weitere Diagnostik (CT-Thorax, Ventilations-Perfusionsszintigraphie, Oberbauchsonogramm, Laborkontrolle) ambulant oder stationär in unserem Zentrum organisiert werden. Die zur Diagnosesicherung notwendige Rechtsherzkatheteruntersuchung erfolgt kurzstationär in unserer Sektion und beinhaltet, falls indiziert, eine inhalative Testung auf Vasoreagibilität.

Im Verlauf kann eine PH-spezifische Therapie über unsere Spezialambulanz initiiert werden. Ein großer Vorteil unseres universitären Zentrums ist hierbei die enge Zusammenarbeit mit den anderen Fachdisziplinen, so zum Beispiel mit der Rheumatologie und der Dermatologie.

Muss eine spezifische Therapie im Rahmen eines individuellen Heilversuches beantrag werden, kann die Stellung eines Off-Label-Antrages ebenfalls über unser Zentrum erfolgen. Die weitere Betreuung und Verordnung der Medikation erfolgt entweder am Zentrum in enger Rücksprache mit den niedergelassenen Kollegen oder direkt bei den Zuweisern.

Das Asthma bronchiale ist eine chronische, entzündliche Erkrankung der Atemwege mit dauerhaft bestehender Überempfindlichkeit. Bei entsprechend veranlagten Personen führt die Entzündung zu anfallsweiser Atemnot infolge einer Verengung der Atemwege – einer sogenannten Bronchialobstruktion (Definition des international consensus report). Diese Atemwegsverengung wird durch vermehrte Sekretion von Schleim, Verkrampfung der Bronchialmuskulatur und Bildung von Ödemen der Bronchialschleimhaut verursacht, sie ist durch Behandlung rückbildungsfähig (reversibel).

Neben einer erweiterten Lungenfunktionsdiagnostik und Belastungsuntersuchungen kann eine allergologische Abklärung erfolgen. Insbesondere auch zu Abklärung ähnlicher Krankheitsbilder („Differentialdiagnostik“) kann eine erweiterte Labordiagnostik durchgeführt werden. Daneben ist eine enge Zusammenarbeit mit den Kollegen aus der Hals- Nasen-Ohren-Heilkunde (HNO), der Dermatologie, der Rheumatologie, der Gastro-Enterologie sowie der Psychosomatik direkt am Zentrum möglich.

Gerne sind eine Optimierung der medikamentösen Therapie sowie eine Überprüfung der Inhalationstechnik möglich. Bei Patienten mit schwerem Asthma kann über unsere Spezialambulanz eine Zweitmeinung bzw. eine Therapieabsicherung vor Beginn einer Antikörpertherapie (Anti-IgE-Therapie (Omalizumab), Anti-IL-5 (Mepolizumab, Benralizumab)) eingeholt werden. Ausstehende Diagnostik kann direkt im Hause erfolgen. Nach Initiierung bieten wir eine Therapiebegleitung und Therapiekontrolle an, diese kann jedoch auch gerne nach Rücksprache heimatnah von unseren fachärztlichen Kollegen übernommen werden. Bei Bedarf kann auch eine Substitution von Immunglobulinen über unser Zentrum erfolgen.

Weitere zielgerichtete Therapieansätze stehen im Rahmen von Studien zur Verfügung. Als universitäres Zentrum sind wir zudem Teil des deutschlandweiten Asthma-Netzwerkes GAN.

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (englisch chronic obstructive pulmonary disease, Abkürzung: COPD, seltener auch chronic obstructive lung disease, COLD, chronic obstructive airway disease, COAD) bezeichnet als Sammelbegriff eine Gruppe von Krankheiten der Lunge, die durch Husten, vermehrten Auswurf und Atemnot bei Belastung gekennzeichnet sind. In erster Linie sind die chronisch-obstruktive Bronchitis und das Lungenemphysem zu nennen. Beide Krankheitsbilder sind dadurch gekennzeichnet, dass vor allem die Ausatmung (Exspiration) behindert ist.

Begleitend zu einer Optimierung der medikamentösen Therapie bieten wir eine individuelle Schulung der richtigen Inhalationstechnik an. Empfehlungen zur konsequenten Tabakentwöhnung und zu Atem- und physiotherapeutische Übungen gehören ebenso zum therapeutischen Angebot - bei Bedarf kann auch ein Kontakt zu einer Lungensportgruppe hergestellt werden. Zudem ist die Testung und Verordnung einer Heimsauerstofftherapie oder eine Vorstellung in unserem Schlaflabor jederzeit möglich.

Für Patienten mit einem Alpha-Eins-Antitrypsinmangel können wir als Alphaeins-Zentrum eine regelmäßige intravenöse Enzymsubstitution anbieten.

Interstitielle Lungenerkrankung oder diffuse Lungenparenchymerkrankung (englisch: Interstitial Lung Disease (ILD) bzw. Diffuse Parenchymal Lung Disease (DPLD)) bezeichnet eine Gruppe von Lungenerkrankungen, die das Epithel der Lungenbläschen (Alveolarepithel), das Endothel der Lungenkapillaren, die Basalmembran sowie die perivaskulären und perilymphatischen Gewebe der Lunge befällt. Die Bezeichnung „ILD“ grenzt diese Krankheitsbilder von den obstruktiven Atemwegserkrankungen (etwa COPD) ab.

Nach Diagnosestellung erfolgt die Einleitung einer spezifischen Therapie über unser Zentrum. Dies kann zum Beispiel eine immunsuppressive Therapie sein. Bei der idiopathischen Lungenfibrose (IPF) können wir eine lange Erfahrung der Therapie mit Nintedanib oder Pirfenidon vorweisen. Wichtig ist uns eine eingehende Information der Patienten und Angehörigen über die Therapie und mögliche Nebenwirkungen. Zudem erhalten die Betroffenen bereits vor Therapiebeginn erste Tipps über den Umgang mit möglichen Nebenwirkungen.

Gerne können ein Therapiebeginn und die weitere Betreuung auch über unsere niedergelassenen Fachkollegen erfolgen. Auf Wunsch ist eine Weiterbetreuung an unserem Zentrum, auch in engem Kontakt mit verschiedenen Transplantationszentren und Zugang zu innovativen Studienprotokollen möglich (siehe: Studienzentrale).

In unserem Schlaflabor diagnostizieren und therapieren wir Patienten mit schlafbezogenen Atemstörungen. Diese können zum Beispiel durch nächtliche Atempausen, Tagesmüdigkeit oder starkes Schnarchen auffallen.